Amigos CEMINT
Faz mais de um mês que nos encontramos a viver momentos únicos, difíceis, penalizadores da experienciação humana, que está a ter contornos pesados na nossa integridade física, mental, familiar, socioeconómica e até espiritual.
De novo, sinto necessidade de chegar até vós com atualizações de conhecimentos técnico-científicos e atualização de dicas para vos ajudar no atual contexto COVID-19.
Pretendo encontrar mensagens de tranquilização e dissolventes da segunda doença criada pela COVID-19 : perda do nosso equilíbrio psíquico. Mais do que nunca, precisamos deste equilíbrio para contornar os restantes obstáculos que não estão na nossa mão, como é o confinamento, a restrição à nossa atividade económica, de lazer e a distância interpessoal.
Passo-vos a explicar, de forma muito sumária, o que sabemos da evolução desta doença que, ainda estamos longe de entender e longe de saber como a controlar.
Figure 1 Classification of COVID-19 Disease States and Potential Therapeutic Targets
The figure shows 3 escalating phases of disease progression with COVID-19, with associated signs, symptoms and potential phase-specific therapies. ARDS = Acute respiratory distress syndrome; CRP = C-reactive protein; IL = Interleukin; JAK = Janus Kinase; LDH=Lactate DeHydrogenase; SIRS = Systemic inflammatory response syndrome.1
Mensagens:
1- COVID-19 é o nome que foi dado à doença que é provocada pelo vírus SARS-COV2.
2- É uma doença muito heterogénea na forma de se apresentar; a tríade que a representa - febre, tosse seca, dores no corpo - é apenas uma percentagem dos casos. Muitas outras formas se encontram. Pode ser assintomática, pode não dar febre, pode dar coriza que se confundirá com alergia da primavera, pode dar um tipo de gastroenterite, entre outros quadros.1 ver +info.
3- COVID-19 é muito mais do que uma doença respiratória. Reflete-se em todos os restantes órgãos. Tem afinidade especial para células sanguíneas e ataca o nosso sistema imune.1 ver +info.
4 - Clinicamente, pode-se descrever a doença em 3 fases distintas.
- Fase viral, até ao 7º dia de infeção e é a fase da sintomatologia benigna, com sintomas leves. Mas, já nesta fase, se encontram parâmetros analíticos que mostram o mecanismo pelo o qual o vírus se pode tornar muito perigoso nas fases clínicas seguintes. Já nesta fase temos indícios do vírus afetar a multiplicação das nossas células sanguíneas, quer os glóbulos brancos (que nos defendem), quer os glóbulos vermelhos (que nos nutrem).
- Fase inflamatória intermédia (Pulmonar) em que o vírus deixa de ser o ator principal da doença COVID-19; em que o nosso sistema imune começa a reagir de forma tão intensa que, a inflamação benéfica para destruir o vírus invasor, começa também a inflamar, de forma destrutiva, as nossas células. Vira-se contra nós. Surgem os exsudados pulmonares inflamatórios.
- Por fim, a fase critica da Hiperinflamação, se a doença evoluir até lá. Nesta fase já não é o vírus que nos está a afetar mas, o nosso próprio sistema imune que descarrega uma autêntica tempestade de sustâncias inflamatórias destrutivas. Chama-se “cytoquin storm” numa condição rara e grave chamada Linfohistiocitose Hemofagocítica Secundária (reação imune excessiva). Nesta fase a mortalidade chega aos 50%.2
5 - Tudo o que ouvimos falar, através dos meios de comunicação social(DGS/OMS), é sobre os casos que exigem internamento (fase II) ou exigem UCI / ventiladores (fase III). Até ao momento, ainda pouco se ouviu falar sobre: como evitarmos que a doença evolua da fase I para a fase II e III. Na fase I a mortalidade é 0%.
6 - Sem dúvida nenhuma que, é a forma como as nossas células do sistema imune reagem na 1ª fase, que vai fazer a diferença entre:
- adoecermos de forma leve (como se fosse uma normal constipação ou gripe)
ou
II. termos a forma mais grave da doença.
7 - Dizer que: se deve tratar a doença, na fase precoce, com medidas de suporte (apenas paracetamol para a febre ou para as dores) é muito redutor. É ficarmos à mercê da sorte!3
8 - Num momento tão crítico, em que não temos evidências científicas de nenhuma estratégia concreta para combater este vírus, para além das medidas de higiene que já conhecem, permitam-me que vos passe as minhas dicas práticas:
- Temos uma janela de oportunidade de 5-7 dias para dominar o vírus.
- É uma semana preciosa para sermos muito mais proativos do que ficar a espera que os sintomas passem somente com paracetamol.
- Temos de tomar todas as medidas de higiene corporal (e não só higiene de mãos, superfícies e objetos). São elas:
- Intestino e microbiota higienizada. Tratar a obstipação, diarreia e disbiose.4
- Vias aéreas higienizadas, com inalações, gargarejos.
- Beber bastantes líquidos sob a a forma de chás protetores das nossas defesas, mucosas, sistema gastrointestinal
- Higiene mental promovendo medidas de relaxamento e descompressão do stress vivido cada dia que passa.
- Higiene de actividade física, fazendo exercícios que ajudem o corpo a eliminar toxinas físicas e mentais
- Higiene alimentar; aproveitar este período de reflexão para otimizar os seus hábitos alimentares sem esquecer que as suas células imunológicas precisam de inúmeros nutrientes catalisadores das reações de promotores da sua saúde. Alimentos de alto valor nutricional, com grande densidade de nutrientes funcionais.
- Abandone hábitos tóxicos. Predisponha-se a fazer uns dias de detox corporal.
- Suplementar com nutrientes, que potencialmente podemos estar deficientes, é muito importante. Não tratarmos deficiências nutricionais é como “deixar a porta aberta quando o ladrão está à espreita”.3
- Se não se sabe quais as deficiências que somos portadores então, sem errar, está a ser recomendado genericamente a suplementação com vitamina C, Vitamina D, Vitamina A, Zinco, Selénio… Doses e formas terapêuticas devem ser individualizadas à vossa condição de saúde.5
- Obesidade visceral é comprovadamente um dos fatores de risco de gravidade da doença. Gordura visceral é a principal fonte das citoquinas inflamatórias. Invista estes tempos de reflexão na tal dieta de emagrecimento que ainda não conseguiu fazer. Baixar a gordura corporal, especialmente a gordura visceral, é reduzir riscos de mortalidade.6
- Peça ajuda para atingir estes seus objetivos. Mesmo que lhe pareça que está sozinho, sinta que não está. A equipa CEMINT está convosco.
- Junte-se a grupos de ajuda interpessoal.
9 - No momento em que nos reorganizamos, na forma de contato clinico à distância, transmito-vos que continuamos com a equipa CEMINT à vossa disposição, por vídeo consulta, para vos orientar na forma como se devem proteger de forma individualizada.
10 - A doença é séria o suficiente para nos lembrar continuamente que, temos de fazer muito mais por nós do que aquilo que temos feito até ao momento.
11 - Fico feliz por estar a assistir a muita movimentação científica na tentativa de demostração com evidência futura dos benefícios da integração de tratamentos naturais, das ditas medicinas tradicionais que têm sido desvalorizadas até ao momento. O mundo aproveita esta oportunidade de demonstração a eventual eficácia da homeopatia, ortomolecular, fitoterapia, na prevenção e tratamento da COVID-19 nas diferentes fases da doença.3
Dou especial destaque à ozonoterapia como potencial tratamento da COVID-19. 7
Aguardam-se resultados de inúmeros ensaios clínicos que foram aprovados em vários países!
Esperança e positivismo é a minha mensagem final !
Bem Hajam
Ana Paula Marum
Referencias:
- Siddiqi H. e al. COVID-19 Illness in Native and Immunosuppressed States: A Clinical-Therapeutic Staging Proposal, J Heart Lung Transplant. 2020 Mar 20th https://www.jhltonline.org/article/S1053-2498(20)31473-X/fulltext
- Li Hualan et al. COVID-19: Attacks the 1-Beta Chain of Hemoglobin and Captures the Porphyrin to Inhibit Human Heme Metabolism. ChemRxiv. 2020 April 7th http://doi.org/10.26434/chemrxiv.11938173.v6
- Alschuler L. et al. Integrative considerations during the COVID-19 pandemic. 2020 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32229082
- Dimitri Jacques. Covid-19:la piste du microbiote, vers un nouveau paradigme? Alternative Santé. 2020 April 8th https://www.alternativesante.fr/coronavirus/covid-19-la-piste-du-microbiote-vers-un-nouveau-paradigme
- William B. et al. Vitamin D supplementation could prevent and treat influenza, coronavirus, and pneumonia infections. 2020 March 15th https://www.preprints.org/manuscript/202003.0235/v1
- Radwan Kassir. Risk of COVID-19 for patients with obesity. 2020March 31th https://doi.org/10.1111/obr.13034
- Schwartz AA. et al. Uso Potencial del Ozono en SARS-CoV-2 / COVID-19 ISCO3/QAU/00/04. International Scientific Committee of Ozone Therapy. 2020 March 13th https://aepromo.org/en/uso-potencial-del-ozono-en-sars-cov-2-covid-19-documento-cientifico-aprobado-por-isco3-el-13-de-marzo-de-2020/